整天总想着熬夜加班、刷剧和游戏，

这不整到凌晨都不好意思

说自己有过夜生活！

但长期以往，

就算是铁打的身体也遭不住啊，

搞不好，熬出个脑卒中就哦豁了。

这绝不是危言耸听

要知道，

连续熬夜可是脑卒中的一大诱因！

而这脑卒中又有着高死亡率和高发病率

发病后堪称“大脑与时间的赛跑”。

千万要警惕！

正好，趁着今天是世界脑卒中日，

大家跟着专业的神经科医生

一起来了解了解它吧！

正常的血管

血管壁受损开始慢慢变薄

血流冲击等因素导致血管破裂

正常的血管

血管开始出现问题

高血压等原因导致血管破裂

正常的血管

粥样硬化

正常的血管

栓塞

最常见的是缺血性脑卒中，发病率约占80%，所以我们今天主要讲讲缺血性脑卒中。

因为这是一种常见病，多发病，且致残率、致死率高。同时可以在超早期进行治疗，所以有必要让广大市民朋友知道，发生了这种情况应该怎么处理。

首先这个病发病非常的突然，有多急呢？

急到前一秒你还在说话、吃饭，后一秒就可能发病。

医生在采集病史的时候，家属能提供信息越详细越好，这样就能准确计算救治时间窗。

最好能在发病后记下时间，以最快速度，争取在最短时间送到离家最近的卒中中心，开展超早期治疗。

时间明确后，接下来就是症状，根据闭塞血管所致梗死部位的不同，临床表现也不一致。 

给大脑供应血液的血管共有两套：

一套是颈内动脉系统，供应大脑半球所需血流量的3/5，因供应大脑部分靠前，也称为前循环。

另一套是椎基底动脉系统，供应大脑半球所需血流量的2/5,因供应大脑部分靠后，称为后循环。

在这里必须要强调下，因为后循环供应的部位包括小脑、脑干、枕叶、部分丘脑，而脑干是我们人体的呼吸、心跳中枢，脑干一旦梗死，哪怕再小的面积，都有很高的风险。

所以后循环缺血是非常危险的，随时有生命危险。脑干在体表的位置位于颅后窝的前部，通俗的讲就是后脑勺，大家都知道的摔跤千万不能摔到后脑勺也就是这个道理。

可能会出现同侧上下肢体偏瘫（上下肢无力、抬不起来、动不了）、偏身感觉障碍（麻木、疼痛）、偏盲（双眼往同一个方向看时会出现看不见的情况）、失语（听的懂别人的话，但说不出来或吐词不清，或者完全听不懂别人的话，答非所问）、口角歪斜及尿失禁或尿潴留等情况。

可以出现复视（看东西呈双影）、吞咽困难、饮水呛咳、眩晕（看东西天旋地转）、恶心呕吐、行走不稳，甚至病情严重者一来就出现昏迷、四肢瘫、高热，如抢救不及时很快就会死亡。

但所有这些临床表现都不是绝对的，只能说绝大部分是这样的情况。总之要引起重视，知道可能是这么一个病，该怎么处理。

除了了解这个病的典型临床表现外，还需要知道部分患者在发病前可能有TIA发作。

TIA中文全称叫做“短暂性脑缺血发作”，通俗讲就是动脉系统发生了短暂的血液供应不足，引起了局灶性的脑缺血。但这个过程是可逆的，有一过性的体征，比如突然说不清楚话、突然出现肢体无力，过一会自己又好了，一般持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，最长不超过24小时，头颅MRI完全正常。

这种情况其实是身体在预警，告诉你发展下去可能会出现脑梗死，所以需要及时到神经内科专科治疗，预防脑梗的发生。

好了，初步认识了这个病的救治时间和临床表现，那么接下来就是救治了。

当然怎么救治这是医生该干的事，家属该掌握的是如何快速识别脑卒中并在最短时间、把患者送到正确的医院。

脑卒中识别得靠一张图，它简明扼要，主要是遵循“1-2-0”和“F-A-S-T”原则：

来源于卒中地图

同时也要遵循“F-A-S-T”原则：

前面的三条和“1-2-0”原则一致，后面加上一个及时拨打120呼救。

总结起来就是：